|
|
|
الرياضة والسكرى - الضرورة والخطورة |
الكاتب : د. محمود عبد الوهاب أبو المجد |
القراء :
6974 |
|
الرياضة والسكرى
"الضرورة والخطورة"
د. محمود عبد الوهاب أبو المجد
استشاري الباطنة والسكرى
ما هى التغيرات الفسيولوجية التى تحدث فى الأصحاء لدى ممارستهم الرياضة؟
1- يبدأ تكسر مادة الجلايكوجين -النشا الحيوانى - المخزنة فى العضلات لإنتاج الجلوكوز المستخدم فى إنتاج الطاقة لمدة خمس إلى عشردقائق Glyogenolysis
2- ثم يستخدم الجلوكوز الموجود فى الدم والأحماض الدهنية الغير مأسترة
3- يزيد إنتاج الجلوكوز من الكبد وذلك بفعل زيادة هرمون جلوكاجون ونقص هرمون الأنسولين، إلا إن الأحماض الدهنية تعتبر الوقود الرئيسى المستخدم بعد ساعة إلى
ساعتين من بدأ الرياضة
4- يزيد استهلاك الأكسجين بالجسم، وقد يصل إلى عشرين ضعف الاستهلاك فى أثناء الراحة
ما هى التأثيرات الإيجابية للرياضة على مريض السكرى?
-- تؤدى إلى زيادة الثقة بالنفس، والإحساس بالقدرة على العطاء
--فى مريض السكرى النوع الثانى تؤدى الرياضة إلى زيادة استهلاك الجلوكوز بالأنسجة وبالتالى خفض مستواه فى الدم وخفض إنتاج الأنسولين من البنكرياس وزيادة حساسية الأنسجة واستجابتها لفعل الأنسولين
-- خفض الوزن فى مريض السكرى البدين مما يؤدى إلى زيادة استجابة الأنسجة للأنسولين وبالتالى فإن هناك دلائل قوية على أن الرياضة قد تمنع أو تؤخر ظهورالنوع الثانى من السكرى
-- خفض الدهون الثلاثية وزيادة فى مستوى الكولسترول عالى الكثافة مما يؤدى إلى الوقاية من حدوث اعتلال الأوعية الدموية الكبيرة
ما هى خطورة الرياضة فى مرضى السكرى؟ وما هى وسائل تجنبها ؟
o انخفاض مستوى السكر فى الدم فى أثناء الرياضة أو بعدها ويمكن تجنب ذلك بتناول وجبة إضافية من المواد النشوية 20-40 مجم ، ولابد من وجود عصير فواكه جاهز لتناوله أثناء أو بعد التمرينات الرياضية فى حالة الشعور بانخفاض السكر فى الدم
o الإجهاد الحرارى - الصدمة الحرارية Heat stroke، ولذلك ممنوع أداء الرياضة فى الجو الحار أو شد يد الحرار ة ? ولابد من تناول كميات كافية من المياه قبل أداء التمرينات الرياضية
o ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم خاصة فى مرضى السكرى المصابين باعتلال الجهاز العصبى التلقائى (اللاإرادي)
o حدوث قرح للقدم فى حالة وجود التهابات بالأعصاب الطرفية مصحوبًا بنقص الإحساس فى القدمين خاصة فى حالة ممارسة رياضة رفع الأثقال - لذلك ينبغى عدم ممارسة هذا النوع من الرياضة - ولابد من ارتداء الأحذية الرياضية المناسبة الغير ضيقة وشراب من القطن وينبغى ملاحظة ظهور أى بثور على القدمين لعلاجها فورًا
o حدوث مشاكل للعين للمرضى المصابين باعتلال الشبكية التكاثرى PDR وذلك فى حالة أداء الرياضة العنيفة أو حمل الأثقال أو الملاكمة فقد يحدث انفصال للشبكية Vitreous hemorrhage أو نزيف زجاجى Retinal detachment
o تدهور اعتلال الكليتين فى حالة أداء الرياضة العنيفة أو المجهدة مثل رفع الأثقال أو الملاكمة
o زيادة النقص فى تدفق الدم فى شرايين القدمين فى حالة وجود قصور فى شرايين القدمين
ما هى أنسب أنواع الرياضة لكل مرضى السكرى حتى المصابين بقصور الشرايين التاجية للقلب ؟
المشى يوميا بحذاء رياضى لمسافة يحددها الطبيب المعالج تبعا للحالة - وينبغى على مريض قصور شرايين القلب ملاحظة حدوث ألم فى الصدر أو اضطراب فى ضربات القلب
أو ارتفاع فى الضغط أثناء الرياضة
بماذا تنصح مريض السكرى قبل ممارسة الرياضة ؟
--استشر طبيبك لخفض جرعة الأنسولين قبل الرياضة
-- حقن الأنسولين فى مكان بعيدًا عن العضلات المستخدمة فى الرياضة مثلا يمكن الحقن فى جدار البطن تحت الجلد فى حالة ممارسة رياضة المشى أو الجرى
-- يفضل أن يكون لديك جهاز لتحليل السكر فى الدم ويفضل عمل تحليل قبل التمرينات الرياضية
-- ممنوع أداء الرياضة إذا كان مستوى السكر صائمًا أكثر من 250 مجم/دسل مع وجود أسيتون فى البول
-- تناول وجبة من المواد النشوية قبل الرياضة إذا كان مستوى السكر فى الدم أقل من 100 مجم/ دسل
|
|
أطبع
المقال |
أرسل المقال لصديق
|
|
